情报:吉非替尼辅助治疗NSCLC总生存断断续续75.5个月

2021-12-13 08:54 来源:重庆男科医院

01 JCO:吉非替尼特别设计放射治疗Ⅱ-Ⅲ期(N1-N2)EGFR基因型型NSCLC的OS达75.5个月初

12月初17日,Journal of Clinical Oncology美联社的Ⅲ期ADJUVANT-CTONG1104试验的最后总生存(OS)数据分析调查结果,对于Ⅱ-ⅢA期(N1-N2)腺体生长因子受体(EGFR)基因型感染官能非小巨噬细胞脑出血(NSCLC)病症,吉非替尼特别设计放射治疗的中都位OS较吉林市瑞滨+顺硫(VP)特别设计放射治疗延长12.7个月初,但差异无统计学内涵(75.5个月初 vs 62.8个月初;P=0.674)。

该数据数据分析纳入222同上已行切除术切除的EGFR基因型感染官能Ⅱ-ⅢA期(N1-N2)NSCLC病症,按1:1比同上随机均等放弃吉非替尼(放射治疗24个月初)或VP(每3周为1个天数,共计放射治疗4天数)特别设计放射治疗。

主要往北是其所放射治疗(ITT)这群人的无病生存(DFS)。次要往北包括OS、3年和5年DFS领军、5年OS领军。

之从前美联社的调查结果,与VP相比之下,吉非替尼特别设计放射治疗可缓解II-IIIA期(N1-N2)EGFR基因型感染官能NSCLC病症的DFS。

本次美联社的调查结果:

中都位随访80.0个月初。吉非替尼三组和VP三组的中都位OS都为75.5个月初和62.8个月初(HR 0.92;95%CI 0.62-1.36;P=0.674),5年OS领军都为53.2%和51.2%(P=0.784)。

吉非替尼三组和VP三组的愈来愈新3年DFS领军都为39.6%和32.5%(P=0.316),5年DFS领军都为22.6%和23.2%(P=0.928)。

数据数据分析者指出,与标准化学治疗相比之下,吉非替尼特别设计放射治疗可缓解EGFR基因型感染官能中期NSCLC病症的DFS。尽管这种DFS占有优势并未释放出来明显的OS差异,但与历史数据相比之下,吉非替尼特别设计放射治疗的OS从未是在该病症这群人中都观察到的最长OS之一。

02 JCO:大部分高危非浸润官能脑出血病症适宜保守放射治疗

2020年12月初17日,Journal of Clinical Oncology在线刊登了一篇相当根治官能鼻腔切除术(RC)和鼻腔保存的同时在鼻腔内持续佩介苗剂量(mBCG)这两种放射治疗在高危非浸润官能脑出血(HRNMIBC)病症中都的可行官能数据数据分析。

数据数据分析者最后普遍认为,约10%的HRNMIBC会危及病症生命,需要作出中都卫的根治官能切除术才能夺得愈来愈高的。大部分病症愈来愈适宜可选择保守放射治疗,比如保存鼻腔,同时还能够持续病重从前的生活质量。

这是一项多中都心随机数据数据分析,共计筛选了407同上新发HRNMIBC的病症,最后有51同上病症(27.6%)同意,其中都1同上未来进行试验。

数据数据分析将50同上病症必先按照年龄、官能倾向、原位癌分期等来进行分层,再随机包含RC和mBCG两三组。

在mBCG三组,有放弃mBCG放射治疗的比同上为92.0%,其中都4同上方面为非浸润官能脑出血(NMIBC),3同上在4个月初后方面为NMIBC,还有4同上放弃了RC放射治疗。

在RC三组,放弃RC放射治疗的比同上为80%,其中都5同上未找到三组织,13同上确普遍认为HRNMIBC,2同上显示有肌层浸润。

试验结束时,mBCG三组有2同上发生脑出血移往,RC三组病症完全缓解。12个月初的随访显示,两三组的过多流血事件发生领军及病症生活质量(QOL)均相似。

03 NO:全脑干超声思路加用厄洛替尼对放射治疗脑干移往腺无相当大品质

12月初17日,Neuro-Oncology公布一篇Ⅲ期药理学试验文章,美联社了全脑干超声(WBRT)诱导厄洛替尼放射治疗对NSCLC脑干移往病症的治果。数据数据分析表示,该放射治疗虽安全但无相当大品质,因此并无必要在WBRT思路加用EGFR-TKI药官能物放射治疗脑干移往腺。

数据数据分析共计纳入10个中都心的224名有2处及以上脑干移往的NSCLC病症,并将其随机分为全然WBRT三组(n=115)和协同放射治疗三组(n=109)。数据数据分析以颅内无方面生存期(iPFS)为主要往北,并采用简易理智检查(MMSE)来评估心理功能(CF)。

截至数据分析,中都位随访星期为11.2个月初。在生存结果方面,协同放射治疗三组和全然WBRT三组的中都位iPFS(11.2个月初vs 9.2个月初;p=0.601)、中都位PFS(5.3个月初 vs 4.0个月初;p=0.825)和OS(12.9个月初 vs 10.0个月初;p=0.545)无相当大差异。

在EGFR基因型病症中都,相对比全然WBRT三组,协同放射治疗三组的中都位iPFS(14.6个月初 vs 12.8个月初;p=0.164)、PFS(8.8个月初 vs 6.4个月初;p=0.702)和OS(17.5个月初 vs 16.9个月初;p=0.221)也没有相当大缓解。

此外,两三组病症的MMSE评价转变也没有相当大差异。

调查结果,WBRT协同厄洛替尼放射治疗并不能相当大缓解其所放射治疗这群人和EGFR基因型型病症的iPFS和过度危害的CF。

04 抗病毒官能:佩维恩如意他汀两个中都卫放射治疗适应证Ⅲ期药理学达主要数据数据分析往北

12月初16日,恒瑞医药官能同月,创抗病毒官能注射用佩维恩如意他汀在两项Ⅲ期药理学数据数据分析中都分别大幅提高主要数据数据分析往北:一项为协同萘安邦硫用于晚期食管癌中都卫放射治疗;另一项为协同化学治疗用于晚期或移往官能表皮非小巨噬细胞脑出血病症中都卫放射治疗。

恒瑞医药官能在书面声明中都表示,将于现阶段向中都国国家药官能品监督管理局药官能品审评中都心(CDE)递交母公司从前的沟通交流申领。

05 抗病毒官能:中都卫放射治疗食管癌,K药官能三组合疗法曾获FDA优必先审评参赛权

默沙东(MSD)公司今天同月,美国蔬果药官能品监督管理局(FDA)已放弃为重磅PD-1抑制剂姆博利如意他汀递交的补充生物制品许可申领(sBLA),用于与化学治疗诱导,中都卫放射治疗全局晚期不能切除官能或移往官能食管癌和大肠食管连接起来部癌(GEJ)病症。

FDA同时颁发这一申领优必先审评参赛权。预计将在明年4月初13日之从前做出为了让。

参考资料:

[1]Zhong W,Wang Q,Mao Wei,et al.Gefitinib Versus Vinorelbine Plus Cisplatin as Adjuvant Treatment for Stage II-IIIA(N1-N2)EGFR-Mutant NSCLC:Final Overall Survival Analysis of CTONG1104 Phase III Trial[J].J Clin Oncol.Published online December 17,2020.

DOI:10.1200/JCO.20.01820

[2]Catto JWF,Gordon K,Collinson M,Poad H,Twiddy M,Johnson M,Jain S,Chahal R,Simms M,Dooldeniya M,Bell R,Koenig P,Conroy S,Goodwin L,Noon AP,Croft J,Brown JM;BRAVO study group.Radical Cystectomy Against Intresical BCG for High-Risk High-Grade Nonmuscle Invasive Bladder Cancer:Results From the Randomized Controlled BRAVO-Feasibility Study.J Clin Oncol.2020 Dec 17:JCO2001665.doi:10.1200/JCO.20.01665.Epub ahead of print.PMID:33332191.

[3]Zhenzhou Yang,Yan Zhang,Rongqing Li,Abulimiti Yisikandaer,Biyong Ren,Jianguo Sun,Jianjun Li,Long Chen,Ren Zhao,Juying Zhang,Xuefeng Xia,Zhongxing Liao,Did P Carbone.Whole Brain Radiotherapy With and Without Concurrent Erlotinib in NSCLC with Brain Metastases:a multicentre,open-label,randomized,controlled phase 3 Trial,Neuro-Oncology,,noaa281.

https://doi.org/10.1093/neuonc/noaa281

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/IZiI6eDUqpaD5tbx3fE9dg

[5]https://mp.weixin.qq.com/s/o0coWLmAnDVORCgIZ49K2Q

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