【亦同】2020年度J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：抗生素之后，其实该不该补充有机酸？

尽管有报道称在癌症疗程之后可尤其应用于饮食处方药，但关于其可用性或必要性的之外数据很再加。难以实现一些处方药，特别是有机酸，可能会降较低抗生素的巨噬细胞毒性，Ambrosone等人筹划了一项在此之革命性研究课题以检验处方药的应用于与癌症结节患之间的关都和。

本研究课题对1134位有别于免疫抑制、抗肿瘤和紫杉醇抗生素的癌症患症在抗生素在此之前和抗生素更进一步里处方药的应用情况进行调查报告。并对患症入四组后6个同月的罹患叛将和成功叛将进行检验。

结果显示在疗程在此之前和疗程更进一步里应用于任何有机酸处方药（维生素A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）外与罹患几叛将上升有关（校正几叛将比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定素质上，还与患症遇害几叛将上升有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个有机酸的关都和较弱，可能是因为数量较再加。对于非有机酸（维生素B12），在抗生素在此之前或抗生素里应用于与无患生存者期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在抗生素在此之前和抗生素之后，生存者结节患与有机酸和其他饮食处方药应用之间的关都和与患症在考虑抗生素之后应用于处方药(而不是相联维生素)时的严肃建议是相一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT在此之前缓冲抗生素的风力对AML患症结节患的影响

消除期的急性精都和前列腺癌(AML)患症仍有罹患的几叛将，即使在异色等位基因造血巨噬细胞移植(alloHCT)后。AML在alloHCT在此之前可检测的残留炎症(MRD)精神状态已被证实有着结节患含义。对于MRD检测阳性的AML患症，改变alloHCT缓冲解决方案的风力有否可以预防罹患，提很高生存叛将，目在此之前尚能不似乎。

本研究课题对一个III期动物模型的精都和恶性患症缓冲抗生素在此之前的肝脏里的13个AML常见等位基因突变等位基因进行浅层核酸测序，在该试验里，所有获得哺乳类完全消除的患症被随机日间清精缓冲四组（MAC）或减剂量缓冲四组（RIC）.

MAC四组和RIC四组分别有32%和37%的患症未检测到任何等位基因突变；这些四组患症的成功叛将相近（3年基本上成功叛将[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在收纳一个可检测等位基因突变（NGS阳性）的患症里，MAC四组和RIC四组的罹患叛将和成功叛将外有着显着差异色（3年累积罹患叛将 19% vs 67%，p

本研究课题断定对于alloHCT在此之前MRD阳性的AML患症，MAC强于RIC，可提很高患症的成功叛将。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib主要用途收纳EGFR引人注目等位基因突变NSCLC患症的和可用性

约10%的皮肤内皮细胞受体(EGFR)等位基因突变阳性的非小巨噬细胞肺癌(NSCLC)患症收纳引人注目的等位基因突变。本文年度报告了osimertinib（奥斯替尼）主要用途收纳引人注目EGFR等位基因突变的NSCLC患症的必要性和可用性。

本研究课题是一项在朝鲜筹划的多里心、-X、开放性的II期试验，招集除了收纳EGFR 第19号碱基不足之处、L858R和T790M等位基因突变以及第20号碱基抽不止等位基因突变都有的等位基因突变的患因明确诊断的前列腺癌或罹患性NSCLC患症。主要结点是每6周检验的客观消除叛将。次要结点是无进展生存者期、基本上成功叛将、消除长时间时间和可用性。

2016年3同月-2017年10同月，一共招集了37位患症，其里一位患症在疗程在此之前解散研究课题。对于36位患症，里位年龄60岁，22位（61%）年长者。61%的患症有别于osimertinib作为一线疗程。最常见的等位基因突变为G719X（19举例，53%），其次是L861Q（9举例，25%）、S768I（8举例，22%）和其他（4举例，11%）。客观消除叛将为50%（18举例，95% CI 33%-67%）。里位无进展生存者期为8.2个同月（95% CI 5.9-10.5），基本上生存者期未达到。里位消除长时间时间为11.2个同月（95% CI 7.7-14.7）。副作用有红疹（11举例，31%）、炎症（9举例，25%）、食欲减退（9举例，25%）、过敏（8举例，22%）和呼吸困难（8举例，22%），所有副作用柔性。

本研究课题断定Osimertinib主要用途收纳EGFR引人注目等位基因突变的NSCLC患症里体现不止较好的活性和柔性制的副作用。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：增强抑止后疗程对标准规范几叛将ALL风湿热结节患的影响

已有研究课题断定增强抑止后疗程可增加很高危型急性B淋巴巨噬细胞前列腺癌（ALL）风湿热的生存者结节患，但该强抗生素法有否可增加标准规范几叛将（SR）ALL风湿热的结节患尚能不明确，婴幼儿协会（COG）AALL0331试验异色议进行检验。

2005年-2010年，AALL0331试验招集了5377位风湿热，所有患症接纳3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）抑止抗生素，然后被分类为较低SR、一般SR或很高SR。一般SR患症被随机日间4周标准规范增强抗生素（SC）或8周增强放大版BFM增强抗生素（IC）。很高SR营养不良患症被日间非常简单的COG增强版BFM疗程解决方案，除此都有2个临时维持和延迟增强先决条件。

所有患症的6年无事件成功叛将为88.96%±0.46%，基本上成功叛将（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR营养不良患症，有别于SC疗程和IC疗程的患症的6年长时间完全消除叛将（CCR）和OS叛将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较低MRD和IC疗程无增加的患症相对，抑止后最小残留患(MRD)(0.01% -

AALL0331试验里登记的5000名婴幼儿的6年OS叛将超过了95%。对于一般SR营养不良风湿热，即使MRD较很高，在疗程里投身于IC并未增加其CCR或OS。基本上上，这四组SR ALL患症的基本上EFS和OS叛将外极好，特别是对于很高SR营养不良的患症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：年长者生殖巨噬细胞疗程后的缺血性营养不良几叛将

本研究课题目的是研究年长者生殖巨噬细胞（GCC）疗程后的缺血性营养不良（CVD）几叛将。

从爱尔兰睾丸癌数据库里收集临床研究数据。对于每一位患症，通过几叛将集抽样，在爱尔兰也就是说许多人里挑选不止10位不止生日期匹配的年长者。检验缺血性几叛将各种因素、CVD和之外遇害。

一共挑选不止了5185位GCC患症和51850位也就是说年长者对照。里位随访15.8年。博来霉素+借助于泊苷+顺铌（BEP，1819位）疗程与很并发症和很高胆酸中毒几叛将上升有关。BEP疗程1年末的CVD几叛将比（HRs）如下：并发症（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP疗程后1年，CVD几叛将下调也就是说程度，但10年后，并发症和缺血性遇害的几叛将再次上升（HR分别是1.4和1.6）。放疗会上升长期随访时的肾患几叛将（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节患未影响。通过监控(3332举例)，缺血性危险各种因素、缺血性营养不良和缺血性遇害数据与也就是说许多人非常。

BEP疗程与疗程开始后1年末的CVD几叛将上升之外，随访10年，CVD几叛将均轻度上升。抗生素可上升肾患几叛将，但对CVD无明显影响。在监控工程项目里随访的患症愈演愈烈CVD的几叛将与也就是说许多人非常。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表达不止来程度对上消化道抗生素的影响

以铌类基础上的抗生素是疗程HER2有性的中后期胃食管癌（AEGC）的标准规范疗程解决方案。回顾性的资讯断定，糙内ERCC1程度或可决定对铌类的敏感性。

Iqbal等人筹划了一项极难的II期试验，检验AEGC患症有别于以铌类位基础的抗生素联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和奥沙利铌(FOLFOX) 对比无铌类的都有伊立替康和柏加他赛（IT）疗程的有否因ERCC1程度的不同而略有不同。招集 了202位未疗程过的HER2有性的AEGC患症，在此之革命性地检验ERCC1 mRNA表达不止来程度，然后随机日间FOLFOX四组或IT四组，按ERCC1糙内精神状态分为较低程度四组(

86%的患症ERCC1精神状态

ERCC1在上消化道患症里的检验被ERCC1 mRNA较低表达不止来的占优优势所阻碍。尽管如此，疗程对PFS的影响并未随ERCC1表达不止来而改变。对于所有患症和ERCC1较低表达不止来患症，FOLFOX的强于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079