帕瑞昔布可改善开放性输卵管后镇痛效果

术后解热是科内最主要问题，目前为止药理学上，类止痛药仍最最主要中流砥柱的角色，但不可避免的一系列药物不容忽视。近年来有不少研究证实，在甲状腺手术、疝修补术、妇科内剖宫产以及全膝关节置换术后，以帕瑞昔布为代表的依赖性环氧酶-2（COX-2）抑制剂是一类人身安全有效地的术后解热药，可以有效地提高吗啡采用。

为了评估帕瑞昔布在比方说输精管后的解热敏感度，来自荷兰的 Dirkmann 麻省理工学院及其团队开展了一项多中心前瞻性随机CPA药理学试验，相关研究结果发表在近期 BMC Anesthesiology 杂志上。

研究纳入了 2006 年 12 年底至 2010 年 9 年底间来自 3 家荷兰病房的 105 亦然病亦然，病患平仅有年龄 64u2009 岁病患，仅有给与比方说输精管，术后随机分成帕瑞昔布组和抗抑郁药控制组。

评估术后 48 每隔处病患累计吗啡采用具体情况，并综合考量解热综合得益评分（OBAS）、改良的呼吸困难简明记录表（m-BPI-sf）、吗啡相关的呕吐困扰智力测验（OR-SDS），以及病患围术期坏死量。

研究结果显示，帕瑞昔布可明显提高病患累计吗啡采用量（帕瑞昔布组 43u2009 mg，控制组 57u2009 mg）。另外，在更佳术后解热敏感度、呼吸困难严重性、呼吸困难影响以往，以及提高吗啡药物上，帕瑞昔布仅有较控制组有明显劣势，但帕瑞昔布组在术后 24 每隔坏死量较多。

研究执法人员总结认为，帕瑞昔布可有效地更佳腹部手术后解热敏感度，但会伴随着围术期坏死量的提高。后续不应重点关注 COX-2 抑制剂吗啡如何提高术后出血量不足之处的研究。

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编辑： 程泉