阴茎冬眠，药物促醒

　　其实，钱伟患ED,主要原因不是器质性病变，而是由生活环境（包括性生活环境）的突然变化、年龄增大等因素所致。本来，钱伟的问题并不严重，如能得到积极有效的医治，他可很快走出ED窘境。遗憾的是，钱伟试图依托所谓的偏方壮阳药物使自己康复，结果由豪情4溢的“猛虎”，变成英雄气短的“绵羊”。

　　与钱伟相比，李强就幸运很多。性功能的康复需要切实有效的办法，恢复自信，就是有效办法之一。李强服用的维生素，尽管并不能让阴茎有效地勃起，但妻子善意的“欺骗”，对重建他的自信起到极大的帮助作用。自信心可以使性爱信使（环磷酸鸟苷，cGMP）大量增加，这也是为何安慰剂在治疗ED时频频得手的重要缘由。自信心可以来自本身，固然也可以从他人那里获得。性功能障碍病人取得自信的最好来源，天经地义是他的性伙伴，也就是其妻子。在治疗ED时，妻子的积极配合，对丈夫恢复自信心十分重要。

　　尽管自信心是ED病人康复的重要因素，但并不是唯一因素，甚至不是决定性因素。像李强这样的心因性ED，我们也主张尽早选择药物医治。艾力达（5型磷酸二酯酶抑制剂）通过促使性爱信使在阴茎的局部蓄积，从而增进阴茎勃起，该药没有明显的不良反应（心血管疾病及使用相应药物治疗的病人应该在医生的指点下用药），也没有成瘾性和依赖性。艾力达用于医治心因性ED时，可以通过逐渐减少药物用量的做法，最终到达不用药物就可以获得自主勃起的目的。相比之下，单纯服用安慰剂的有效率仅30%左右。而且，一旦采用安慰剂医治ED失败，将会加重病人的精神心理负担，紧张焦虑情绪会使后续治疗变得十分困难，药物医治的有效率将大打折扣。

　　更好更快地恢复性功能是ED病人的强烈心愿。因此，对于绝大多数的ED病人，尤其在难以确定是否存在器质性因素的情况下，一般都应当首先采取有效的药物治疗，毕竟艾力达等药物可以使绝大多数ED病人取得满意疗效。

　　总之，出现ED问题，讳疾忌医的心态是不可取的。理智的做法是，咨询专业医生，接受必要的检查和指点，包括使用药物注意事项、药物剂量调剂，以及如何终究摆脱药物等，以期取得最好的效果。

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